【泌尿科 李致樵醫師】尿路結石 (腎結石/輸尿管結石) --- 治療篇

作者：李致樵醫師

前面文章與大家完整的介紹尿路結石（包含腎結石與輸尿管結石）的好發率、形成原因、種類、症狀及診斷方式。這一篇就要跟大家介紹更重要的，尿路結石該怎麼治療？

【泌尿科 李致樵醫師】尿路結石 (腎結石/輸尿管結石) --- 診斷篇

作者：李致樵

腎結石的好發率實在很高，可以說是到處可見。這一篇文章將繼續為大家介紹尿路結石有哪些症狀？該怎麼檢查與診斷？

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：男性結紮 ----- 看完你就懂了!

作者：李致樵醫師

好久沒跟大家分享QA系列了。這次為大家整理了男性很重要的議題，就是結紮手術。這年頭少子化，我本人雖然鼓勵多生小孩，但對於已經有小孩的爸爸，依照自己的生涯規劃若想清楚要結紮，那我就會實行男性結紮手術。沒錯，男性結紮手術通通都是由泌尿科醫師來執行的。這裡就為大家整理了結紮手術所有你該知道的事情。

【泌尿科 李致樵醫師】尿路結石 (腎結石/輸尿管結石) --- 基礎篇

作者：李致樵醫師

結石是泌尿科很常見的疾病，尤其腎結石的發生率非常高。有些結石不需要治療，有些則需要積極的治療。有些結石不會有症狀，有些石頭則會讓人痛不欲生。今天就來跟大家完整介紹什麼是路結石？

【泌尿科 李致樵醫師】斬除攝護腺癌的終極武器----達文西機械手臂『攝護腺全切除手術』

作者：李致樵醫師

一位65歲陳先生，這幾年來慢慢出現排尿無力、頻尿、夜尿等症狀，偶而還會出現血尿的情形。跟朋友討論後，以為是每個男人都會有的攝護腺肥大。

後來因為症狀越來越嚴重，到了我的門診做詳細檢查，發現除了有攝護腺肥大以外，攝護腺癌症指數PSA也升高。經過攝護腺切片後確認得到「攝護腺癌」。

【泌尿科 李致樵醫師】簡簡單單清除腎結石/輸尿管結石--體外震波碎石術

作者：李致樵醫師

腎結石及輸尿管結石統稱為尿路結石。尿路結石是泌尿科最常見的疾病之一，它的發生率超乎一般人想像。根據統計台灣尿路結石發生率接近10%，在一些先進國家的發生率甚至超過10%。尿路結石的處理方式很多，須依照結石的大小、位置、硬度、成分、透光度等來選擇最好的治療方式。「體外震波碎石術」就是一個歷史悠久，有效且簡單的治療方式。

【泌尿科 李致樵醫師】腎結石的剋星---零死角軟式輸尿管鏡碎石術

作者：李致樵醫師

一位45歲王先生飯後突然左腰及左下腹劇烈疼痛且全身冒冷汗，伴隨噁心嘔吐、頻尿及肉眼可見性血尿，一直想跑廁所卻尿不出來，最後痛到受不了緊急到急診求治。經診斷後，在左側輸尿管上端卡了一顆由腎臟掉下來的0.8cm結石且造成左側腎臟水腫。

醫學大革命 - 達文西機械手臂 (精彩影片介紹)

作者：李致樵醫師

機械手臂的誕生，絕對是這20年來外科醫療界最重要的革命之一。機械手臂讓外科技術瞬間提升到了另一個層次，對於很多疾病的控制與治療，也產生了劃時代的進展。這種精密的技術與平台，在未來將會持續大放異彩，有可能會徹底轉換傳統外科醫療的思維，逐漸進入遠距、人工智能、超微創的新世界。這部影片將為大家詳細介紹目前主流機械手臂的所有細節。

尿路上皮癌 - 膀胱癌/輸尿管癌/腎盂癌 完整解析 (精彩影片介紹)

作者：李致樵醫師

尿路上皮癌是泌尿科第二常見的癌症，其中又以膀胱癌為最多。膀胱癌早期唯一最常見的症狀就是無痛性血尿。這支影片將詳細為大家介紹尿路上皮癌的所有知識。

泌尿科隱形殺手: 腎臟癌! (精彩影片介紹)

作者：李致樵醫師

腎臟癌是泌尿科第三常見的癌症。腎臟癌可怕的地方在於它往往完全沒有症狀，病患發現時將近一半都已經轉移出去，所以號稱泌尿科隱形殺手。這部影片將詳細告訴大家所有腎臟癌你該知道的事情。

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：男性不孕症 ----- 超實用醫療資訊!

 

作者：李致樵醫師

又回到泌尿科常見問題ＱＡ系列文章。這次要跟大家說說男性不孕症。在我的門診也有不少不孕症的男性跑來諮詢。不孕症本身是個博大精深的疾病，一般女性要去婦產科做全面的檢驗，男性則可來泌尿科做檢查，找出可能的原因。這篇就來告訴大家所有男性方面的不孕症所需要知道的資訊。

【泌尿科 李致樵醫師】 攝護腺肥大手術後會尿失禁或性無能嗎?

作者： 李致樵醫師

在泌尿科門診最常聽到病人說: [醫師，我聽人家說攝護腺肥大手術過後會變成性無能]、[醫師，我隔壁鄰居開完攝護腺肥大手術後就一直漏尿不停]。很多嚴重攝護腺肥大的病患，吃藥效果也不好，已經到了需要手術的地步，但卻因為上面這些疑問而遲遲不敢接受手術治療。到底攝護腺肥大手術會不會造成尿失禁或性無能呢?

【泌尿科 李致樵醫師】 我有攝護腺肥大，我需要手術嗎?

作者： 李致樵醫師

攝護腺肥大是男人終究會有的毛病。男人50歲以後攝護腺受到男性荷爾蒙的刺激，就會開始快速增生，很快地會擠壓到中間的尿道造成各種排尿的症狀。在泌尿科門診最常被問的問題就是: [醫師，我有攝護腺肥大，我需要手術嗎?]

【泌尿科 李致樵醫師】每個男人都不能忽略的癌症--攝護腺癌(3): 攝護腺癌該如何治療? 如何預防?

作者：李致樵醫師

攝護腺癌不只是泌尿科最常見的癌症，也是泌尿科最複雜的癌症。它的分類與分期複雜，治療的選擇多，對於後期癌症用藥的選擇與使用順序也是非常細膩與繁瑣。

【泌尿科 李致樵醫師】每個男人都不能忽略的癌症--攝護腺癌(2): 攝護腺癌有那些症狀? 如何診斷?

作者：李致樵醫師

攝護腺癌雖然侵略性低，進展緩慢，但若太晚發現，一樣會影響健康與壽命。所以身為男人，要時時注意自己的攝護腺健康。良性攝護腺肥大會有排尿的各種症狀，然而攝護腺癌的症狀卻極不明顯，所以主動出擊、定期篩檢及早期診斷非常重要。

【泌尿科 李致樵醫師】每個男人都不能忽略的癌症--攝護腺癌(1): 什麼是攝護腺癌?

 

作者：李致樵醫師

 

講到攝護腺癌，泌尿科醫師就會肅然起敬，因為攝護腺癌是泌尿科第一常見的癌症，也是老年男人最常發生的癌症。攝護腺癌的治療博大精深，極其複雜，也與大部分的癌症截然不同。泌尿科醫師往往需要很多的經驗及知識，才能在複雜的癌症病程及治療選項中找出病人最適合的療法。

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：男性更年期 ----- 你一定會問的問題!

 

作者：李致樵醫師

不是只有女性有更年期，男性也有更年期，而且有時症狀更複雜更明顯。很多男人總覺得自己的生活與身體似乎有說不出來的改變，雖然很困擾，卻不知道該怎麼處理，甚至不知道自己有沒有問題。其實，很多症狀與改變都跟男性更年期有關。這次的『泌尿科常見問題QA系列』我將列出男性更年期你一定會問的問題，讓大家快速抓到重點。

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：勃起功能障礙 ----- 你一定要知道的知識!

作者：李致樵醫師

勃起功能障礙絕對是男人最重要的問題，也是我在泌尿科門診常遇到的問題。勃起功能障礙是性功能障礙的一種，其實內容博大精深，治療方法千變萬化。好在現在醫學進步神速，已經發展出非常有用的口服藥物，簡單又徹底的改變了男人的命運。這一篇『泌尿科常見問題QA系列』將列出關於勃起功能障礙，你一定要知道的知識。

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：割包皮 ----- 所有想問的都在這了!

作者：李致樵醫師

 

又到了『泌尿科常見問題QA系列』。這次要跟大家來探討男人從小大到的重要議題：割包皮。這一篇文章列出所有割包皮你需要知道的事情，所有想問的也都在這了，請大家好好享用。

【泌尿科 李致樵醫師】泌尿科常見問題QA系列：早洩 ----- 該知道的都在這了!

作者：李致樵醫師

 

早洩是男人常見的問題，盛行比率不低而且年齡層分佈很廣。對於泌尿科醫師而言，早洩也是一種不容易治療的疾病。在這裡我替大家把所有你該知道有關於早洩的問題與答案都列出來了，相信看完以後大家對早洩會有全盤的了解。這篇屬於『泌尿科常見問題ＱA系列』，之後會有更多大家想知道的主題慢慢出現唷！

【泌尿科 李致樵醫師】攝護腺肥大手術介紹(3)-- 手術有哪些副作用?

作者: 李致樵醫師

經尿道攝護腺刮除手術，不管是使用傳統電刀或是雷射，根據統計對於術後排尿症狀的改善程度是差不多的。然而對於手術中及手術後的副作用程度及發生比例就有明顯的不同。

上一篇文章已詳細介紹了傳統電刀與雷射刮除的優缺點分析。任何手術多少都會有些副作用與風險，這篇文章就來統整經尿道攝護腺刮除手術後可能發生的副作用。

【泌尿科 李致樵醫師】攝護腺肥大手術介紹(2)-- 傳統電刀與雷射有何不同?

作者: 李致樵醫師

有一個觀念很重要，攝護腺的體積大小與排尿症狀不是呈正比關係。有些人攝護腺增生得很大，但排尿症狀卻不明顯，有些人攝護腺只是輕微肥大，卻造成尿道堵塞產生明顯排尿症狀。
所以攝護腺肥大要不要手術還是取決於病人的臨床症狀，攝護腺本身的體積大小只能當作參考。

【泌尿科 李致樵醫師】攝護腺肥大手術介紹(1)-- 什麼是經尿道攝護腺刮除手術?

作者: 李致樵醫師

什麼是男人最常見的毛病? 答案肯定是攝護腺肥大。攝護腺這個器官，只有男性有，隨者年紀越來越大 (一般來說從40歲開始) ，受到男性荷爾蒙的刺激，攝護腺組織會不斷的增生，體積就會越來越大，最後就會慢慢的壓迫尿道造成排尿的各種問題。

男人都有的毛病: 攝護腺肥大! (精彩影片介紹)

作者: 李致樵醫師

攝護腺大小與是否有症狀無關？！

什麼是攝護腺肥大？有哪些症狀？該怎麼自我評估？該如何治療？有哪些藥可以吃？該如何手術？

這支影片內容把所有你該知道的有關攝護腺肥大的資訊都講出來了。

記得仔細觀看唷，看完會對攝護腺肥大有全盤的了解!

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急尿、頻尿、夜尿，原來都是膀胱過動症 ! (精彩影片介紹)

作者: 李致樵醫師

50歲的施小姐是位上班族，近來小便常尿不乾淨，剛上完廁所，才過一下子又會想尿，甚至會漏尿尿濕褲子，讓她十分尷尬，有時半夜還要起床跑廁所，嚴重影響到睡眠品質，讓她身心俱疲。來我門診檢查後，才知道自己是「膀胱過動症」。

血尿 該怎麼辦! (精彩影片介紹)

作者：李致樵

血尿是泌尿科門診最常見的問題之一。血尿的原因可大可小，有些可以不用治療，有些卻是嚴重的癌症所引起。所以一般人面對血尿要非常謹慎。這支影片為大家詳細介紹有關血尿所有你該知道的事情。

【泌尿科 李致樵醫師】沉默的殺手--腎臟癌 {最新醫療知識分享}

作者: 李致樵醫師

三年前我曾經寫過一篇文章介紹腎臟癌，沒想到醫學日新月異，這三年來腎臟癌的治療突飛猛進，不管是前期的手術治療或是末期的藥物治療，幾乎每隔幾個月就有最新的研究發表出來，腎臟癌患者的治癒率與存活率越來越高。

在我的門診中，接近7成的腎臟癌都是意外被發現，原因是腎臟癌初期幾乎沒有任何症狀。也因為這樣將近一半的病患被診斷時都已經是末期。腎臟癌，就是一個沉默的殺手。在這裡跟大家分享是腎臟癌的最新醫療新知。

【泌尿科 李致樵醫師】外科醫學大革命-達文西機械手臂

作者: 李致樵醫師

從古自今，外科手術一直是治療人類疾病不可缺乏的重要技術。從傳統的開腹手術到傳統的腹腔鏡微創手術，目前皆已發展得相當成熟。然而隨著機械工藝、影像科技、網路系統的快速進步，時至今日，外科手術已經產生了重大的革命與進展。

達文西機械手臂輔助手術在2000年誕生，顛覆了外科手術的視野，讓某些疾病的手術技巧突飛猛進。20年來外科醫師經由機械手臂的輔助下不斷的精進手術技巧，明顯的提升了某些複雜手術的成功率也降低了副作用。這篇文章將跟大家介紹這個劃時代的遠程手術技術---達文西機械手臂，還有它在泌尿科的手術應用。

【李致樵醫師 泌尿科主治】尿路上皮癌(膀胱癌/輸尿管癌/腎盂癌) 治療篇｜尿路上皮癌的治療方法

作者: 李致樵醫師

醫學有兩個方面進步的非常神速。一個是藥物的進展，包含標靶藥物或免疫治療等等。另一個是手術器材與技術的進化，包含機械手臂、內視鏡靈巧度與畫質及高功率雷射等等。以上兩者同樣重要。

對於泌尿科腫瘤的手術治療，目前都已經全面精準微創化，很少需要像傳統手術一樣切開大大的傷口，大部分都是使用精密的內視鏡器械或是機器人手臂就可以完全處理。

可以在保留病人的生活品質同時，又可以徹底根除癌症，這就是泌尿科醫師最有價值的地方。接下來就跟大家介紹尿路上皮癌的治療方法。

【泌尿科 李致樵醫師】尿路上皮癌(膀胱癌/輸尿管癌/腎盂癌) 症狀診斷篇｜尿路上皮癌最常見的徵狀

作者: 李致樵醫師

上一篇與各位介紹了尿路上皮癌 (Transitional Cell Carcinoma).  尿路上皮癌依照泌尿系統不同部位又分為

1. 膀胱癌: 尿路上皮癌的最大宗，占約80~90%。

2. 輸尿管癌及腎盂癌: 合稱為上泌尿道尿路上皮癌(Urothelial carcinomas of the upper urinary tract,  UTUCs)。較少見，卻更難治療。

【泌尿科 李致樵醫師】尿路上皮癌(膀胱癌/輸尿管癌/腎盂癌) 基礎篇｜什麼是尿路上皮癌?

作者: 李致樵醫師  

一位55歲陳先生，最近幾個月出現好幾次的無痛性血尿，突然間尿完就看到馬桶裡紅紅的血尿，甚至含有一些血塊，排尿的時候不痛也不癢， 一個月內出現好幾次，時有時無，除此之外並沒有任何徵狀。

經過泌尿科醫師的詳細檢查後，發現陳先生膀胱內壁長了一顆約3cm 大小的腫瘤且不斷的滲血，終於找到了血尿的原因。經手術刮除後證實為膀胱癌，是一種尿路上皮癌。

【李致樵醫師 泌尿科主治】頻尿、急尿、夜尿、急迫性漏尿-------原來都是膀胱過動症

作者：李致樵醫師

50歲的施小姐是位上班族，近來小便常尿不乾淨，剛上完廁所，才過一下子又會想尿，甚至會漏尿尿濕褲子，讓她十分尷尬，有時半夜還要起床跑廁所，嚴重影響到睡眠品質，讓她身心俱疲。來我門診檢查後，才知道自己是「膀胱過動症」。

在台灣約有 20% 的成人有「膀胱過動症」，在任何年齡或是性別都有可能發生，但實際上就診的民眾並不多。

這種疾病主要與年齡老化有關。另外男性的攝護腺肥大、女性的骨盆鬆弛脫垂，也和膀胱過動症有關聯。膀胱過動症不僅影響患者的生活品質，甚而讓自尊低下、導致憂鬱症，不可不注意。