上一篇有關『男人最常見的疾病: 攝護腺肥大』談到的是攝護腺肥大的用藥及副作用,今天我們更進一步聊聊攝護腺肥大手術及術後注意事項
若嚴重症狀的攝護腺肥大病患,一般吃藥效果不好,
就可考慮直接手術把攝護腺部分刮除。
攝護腺就好比一顆橘子,手術是把橘子的果肉挖掉,只留下果皮,讓整個尿道通暢,效果最是顯著。
目前常做兩種手術方式:
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- 經尿道雷射攝護腺切除手術(Laser Trans-urethral resection of prostate):用雷色切割攝護腺,可明顯減低術中出血量,減少併發症及縮短恢復時間。
- 經尿道電燒攝護腺刮除手術:用一般電燒刮除攝護腺。為傳統的攝護腺手術。
很重要的一點!攝護腺肥大手術並不會影響日後的勃起功能,
且手術大部分效果顯著。但仍然有一些常見的副作用。
手術後常見的副作用
1. 逆行性射精(retrograde ejaculation):
幾乎所有接受攝護腺刮除手術後的病患,都無可避免的會有射精量減少甚至射空包彈的後遺症。但並不影響勃起功能及性高潮。這是因為攝護腺被刮開以後,精液會逆向朝膀胱射出後再隨尿液排出,基本上不影響健康。
2. 暫時性漏尿(incontinence):
手術後大部分人因為尿道被刮通後排尿衝力太強會有暫時性的漏尿,一般不嚴重且9成的人會在術後1~3個月內因為尿道括約肌的重新適應而自動痊癒。
3. 血尿:
攝護腺顯本身是血管很豐富的器官,因次術後1個月內傷口還沒復原時,都有可能會有血尿。因此術後1個月內常建議不要肚子出力或搬重物。4. 尿道或膀胱開口狹窄:
這是非常少見的副作用,一般發生在有蟹足腫體質的人身上。
馬偕醫院泌尿科 李致樵醫師
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