作者: 李致樵醫師
經尿道攝護腺刮除手術，不管是使用傳統電刀或是雷射，根據統計對於術後排尿症狀的改善程度是差不多的。然而對於手術中及手術後的副作用程度及發生比例就有明顯的不同。
上一篇文章已詳細介紹了傳統電刀與雷射刮除的優缺點分析。任何手術多少都會有些副作用與風險，這篇文章就來統整經尿道攝護腺刮除手術後可能發生的副作用。
• 逆行性射精:
• 暫時性漏尿
手術後因為攝護腺刮開，尿道阻塞的部分一疏通後使得尿流速突然加快，因次會有急迫的尿意感且衝力太強會憋不住漏一些尿出來。雖然這是所有手術病患都會經歷的副作用，但絕大部分的人在一個月左右尿道括約肌會自動增加收縮力，水龍頭就能夠關緊，症狀會消失。少部分人可能會持續到三個月。期間若多練習凱格爾運動(縮肛運動)，就可加速括約肌的增強速度，提早恢復。
• 暫時性血尿
攝護腺本身就是一個血管非常豐富的器官，因此手術中及術後都會傷口出血，雷射手術就能明顯減少術中及術後出血的量。一般來說建議術後一個月內避免肚子出力、搬重物與劇烈運動，如此可減少傷口出血的機率。攝護腺刮除後的傷口大約需要一個月的時間來癒合，所以術後偶爾出現血尿是正常的，只要多喝水沖淡即可。
• 排尿疼痛
手術雖然外表看不到傷口，但尿道內攝護腺刮除的的地方就會有一圈的傷口存在。因次數後一個月內多多少少都會有排尿疼痛的情形，一般症狀輕微，多喝水配合吃藥就能緩解。
• 尿路感染
細菌容易侵犯有傷口且出血的組織，因次術後少部分的人會出現輕微的尿道感染，不一定會感覺到症狀，一般來說術後要大量喝水可減低感染機率。
• 尿道狹窄 (極少見)
• 膀胱頸攣縮 (極少見)
• 性功能障礙 (極少見)
非常多病患害怕攝護腺肥大手術是否會影響勃起功能及造成永久性的漏尿? 在這裡要告訴大家一個正確的觀念，以目前的醫療技術，經尿道攝護腺刮除手術只會造成短暫性的急迫性漏尿，是可以恢復的。而一般來說這手術也不會影響勃起功能與高潮感覺。手術多少會有一些短暫的副作用，但如果能解決排尿的困擾，提升生活品質，恢復年輕時的洪流水柱，那就非常值得。
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